汕尾城乡居民医保报销比例

发布时间：2023-02-27 11:24:04

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内容简介

自2020年1月1日起，全市范围内参加城乡基本医疗保险的参保人，均可享受普通门诊统筹医疗保险待遇。?普通门诊统筹医保报销比例：在本市行政辖区内镇级卫生院、社区卫生服务中心定点医疗机构发生的普通门诊费用，支付比例50%，其他定点医疗机构支付比例为30%。

自2020年1月1日起，全市范围内参加城乡基本医疗保险的参保人，均可享受普通门诊统筹医疗保险待遇。

?普通门诊统筹医保报销比例：

在本市行政辖区内镇级卫生院、社区卫生服务中心定点医疗机构发生的普通门诊费用，支付比例50%，其他定点医疗机构支付比例为30%。不设起付线，年最高报销限额100元，参保人每次门诊最高支付限额40元。

从2021年1月1日起,汕尾市将提高医保住院报销比例，城乡居民总体提高10%。

?医保定点医院报销比例

来源：汕尾市医疗保障局

高血压和糖尿病(简称“两病”)已纳入汕尾市“门特”病种范围，如参保人患高血压、糖尿病，经按有关程序申请，取得“门特”资格后，在选定的定点医疗机构发生的门诊医疗费用可纳入医保报销范围。

?“两病”门特报销不设起付线，参加城乡居民医保报销比例为60%，年度最高支付限额为3000元。具体待遇标准如下：

来源：汕尾市医疗保障局

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